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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Sintomas de ansiedade e depressão pós-COVID-19: fatores associados
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Grelle, Luiz

; Fonseca, Fernanda

; Martins, Diego

; Castanhel, Flavia Del

; Maurici, Rosemeri

Psicologia, Saúde & Doenças

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Dez 2023, Volume 24 Nº 3 Páginas 994 - 1005

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The negative consequences of the COVID-19 pandemic on the mental health of population are still being described. The “Post-COVID-19 Syndrome” (or “post-COVID-19 acute or late”) is defined as the set of signs and symptoms that can affect mid- and long-term COVID-19 survivors. This study aimed the screening of psychiatric symptoms anxiety and depression, in 75 patients that were hospitalized for the treatment of COVID-19 at the wards and unit for intensive care of the Hospital of Federal University of Santa Catarina, Florianóplois (SC), 90 days after hospital discharge and to evaluate associated factors. The conclusion of this study was to estimate the frequency of anxiety and depression symptoms at 26.7% and 16.0%, 90 days after hospital discharge of patients hospitalized for COVID-19.

Resumo As consequências negativas da pandemia da COVID-19 na saúde mental da população ainda estão sendo descritas. A “Síndrome Pós-COVID-19” (ou “COVID-19 pós-aguda ou tardia”) é definida como o conjunto de sinais e sintomas que pode acometer os sobreviventes da COVID-19 a médio e longo prazo. Este estudo teve como objetivo rastrear os sintomas psiquiátricos de ansiedade e depressão em 75 pacientes, com diagnóstico de COVID-19 por RT-PCR, que estiveram internados nas enfermarias e unidades de tratamento intensivo do Hospital da Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis (SC), destinadas a esse distúrbio, 90 dias após a alta hospitalar e avaliar os fatores associados. A conclusão desse estudo foi estimar a frequência dos sintomas ansiedade e depressão em 26,7% e 16,0%, 90 dias após alta hospitalar de pacientes internados pela COVID-19.

https://doi.org/10.15309/23psd240317

Effects of liquid extract from Plinia cauliflora fruits residues on Chinese hamsters biochemical parameters
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Borges, Leonardo Luiz

; Martins, Frederico Severino

; Franco, João José

; Bailão, Elisa Flávia Luiz Cardoso

; Cruvinel, Wilson de Melo

; Uyemura, Sérgio Akira

; Conceição, Edemilson Cardoso da

Brazilian Journal of Biology

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2023, Volume 83 elocation e242439

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Plinia cauliflora (Mart.) Kausel, popularmente conhecida como jabuticaba, é rica em polifenois. Os compostos fenólicos apresentam diversas propriedades biológicas, que refletem em biomarcadores, como os parâmetros bioquímicos. No presente estudo, avaliamos os níveis plasmáticos de glicose, colesterol total, HDL-colesterol, triglicerídeos e ácido úrico em hamsters chineses alimentados por 45 dias com dieta regular ou dieta enriquecida com colesterol suplementada com extrato líquido obtido de resíduos de frutos de P. cauliflora padronizado em ácido elágico e compostos fenólicos totais. Os resultados mostraram que o extrato concentrado obtido dos resíduos de jabuticaba aumentou a glicemia dos animais alimentados com dieta regular e reduziu os níveis plasmáticos de ácido úrico dos animais alimentados com dieta rica em colesterol. Uma vez que a hiperuricemia é considerada um fator de risco significativo de distúrbios metabólicos e a principal base patológica da gota, o extrato líquido dos resíduos de frutas de P. cauliflora seria um candidato promissor como um novo agente hipouricêmico para investigação posterior.

Abstract Plinia cauliflora (Mart.) Kausel, popularly known as jabuticaba, is rich in polyphenols. Phenolic compounds exhibit several biological properties, which reflect on biomarkers such as biochemical parameters. In the present study, we evaluated the plasmatic levels of glucose, total cholesterol, HDL-cholesterol, triglycerides, and uric acid of Chinese hamsters fed for 45 days with a regular diet or cholesterol-enriched diet supplemented with a liquid extract obtained from P. cauliflora fruits residues standardized in ellagic acid and total phenolic compounds. The results showed that the concentrated extract obtained from jabuticaba residues increased the glycemia of animals fed with a regular diet and reduced the plasmatic uric acid levels of animals fed with a cholesterol-enriched diet. Since hyperuricemia is considered to be a significant risk factor of metabolic disorders and the principal pathological basis of gout, the liquid extract from P. cauliflora fruits residues would be a promising candidate as a novel hypouricaemic agent for further investigation.

https://doi.org/10.1590/1519-6984.242439 129 downloads

Critérios relacionados à alta hospitalar segura do recém-nascido: Uma revisão integrativa
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Oliveira de Araujo, Cintia Maria Magalhães

; dos Santos Silva, Camila Tahis

; Lavínia de Carvalho Macedo, Flávia

; Costa da Silva, Josielson

; Teixeira Palombo, Cláudia Nery

; Dias Felix Martins, Ridalva

Enfermería: Cuidados Humanizados

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2023, Volume 12 Nº 2 elocation e3198

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Objetivo: Identificar los principales criterios evidenciados por la literatura científica involucrados en el alta hospitalaria segura del recién nacido. Método: Revisión integrativa de la literatura, realizada en diciembre de 2021 en las bases de datos Pubmed/Medline, BVS, Scopus, Lilacs, utilizando los descriptores “patient high summaries” OR “patient high” AND “newborn”. El estudio se basó en los procedimientos metodológicos PRISMA, se adoptaron criterios de elegibilidad y criterios de inclusión: artículos disponibles en su totalidad, publicados en los últimos 5 años, en inglés, español y portugués que versan sobre la atención del recién nacidos, el alta hospitalaria o el alta del paciente neonatal. Se excluyeron todos los artículos que no cumplieran con el objetivo de la investigación y/o no tuvieran relación con el tema en estudio. Resultados: De los 94 artículos identificados entre 2017 y 2021, se incluyeron 12 estudios, la mayoría de Brasil y con abordaje cualitativo. Se establecieron tres categorías temáticas de análisis: 1) Parámetros biofisiológicos 2) Comunicación y orientación a los padres: fragilidades y potencialidades de la familia y 3) Atención posterior al alta y seguimiento en red. Conclusión: Según a la bibliografía seleccionada, se concluye que el alta hospitalaria segura de los recién nacidos requiere atención a aspectos fisiológicos, de comunicación con la familia e intersectoriales para el seguimiento en red.

Abstract: Objective: To identify the main criteria evidenced by the literature published on newborns’ hospital discharge. Method: This is an integrative literature review, carried out in December 2021 in the PubMed/Medline, BVS, Scopus and LILACS databases, using the “patient discharge summaries” OR “patient discharge” AND “newborn” descriptors. The study was based on PRISMA methodological procedures, eligibility criteria were adopted, and the inclusion criteria were as follows: articles available in full, published in the last 5 years in English, Spanish and Portuguese and dealing with newborn care, hospital discharge or neonatal patient discharge. All articles that did not meet the research objective and/or were not related to the topic under study were excluded. Results: Of the 94 articles identified between 2017 and 2021, 12 studies were included, most from Brazil and with a qualitative approach. Three thematic analysis categories were established: 1) Biophysiological parameters; 2) Communication and guidelines for parents: weaknesses and strengths of the family; and 3) Post-discharge care: network follow-up. Conclusion: According to the selected bibliography, it is concluded that newborns’ safe hospital discharge requires attention to the physiological, communication with the family and intersectoral aspects for network follow-up.

Resumo: Objetivo: Identificar os principais critérios evidenciados pela literatura científica envolvidos na alta hospitalar segura do recém-nascido. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em dezembro de 2021 nas bases de dados Pubmed/ Medline, BVS, Scopus, Lilacs, utilizando-se os descritores “patient discharge summaries" OR “patient discharge” AND “newborn”. O estudo foi fundamentado pelos procedimentos metodológicos PRISMA, foram adotados critérios de elegibilidade, critérios de inclusão: artigos disponíveis na íntegra, publicados nos últimos 5 anos, nos idiomas inglês, espanhol e português que versassem sobre cuidados ao recém-nascido, alta hospitalar ou alta do paciente neonatal. E de exclusão: todos os artigos que não atendiam ao objetivo da pesquisa e ou não possuíam relação com o tema em estudo. Resultados: Dos 94 artigos identificados entre 2017 e 2021 foram incluídos 12 estudos, sendo a maioria do Brasil e de abordagem qualitativa. Foram estabelecidas três categorias temáticas de análise: 1) Parâmetros biofisiológicos; 2) Comunicação e orientação aos pais: fragilidades e potencialidades da família; e 3) Cuidados pós alta e seguimento de rede. Conclusão: De acordo com a bibliografia selecionada está concluído que a alta hospitalar segura de recém-nascidos requer atenção aos aspectos fisiológicos, de comunicação com a família e intersetorial para seguimento de rede.

https://doi.org/10.22235/ech.v12i2.3198

COVID-19-associated coagulopathy and acute kidney injury in critically ill patients
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Silva, Bruno Caldin da

; Cordioli, Ricardo Luiz

; Santos, Bento Fortunato Cardoso dos

; Guerra, João Carlos de Campos

; Rodrigues, Roseny dos Reis

; Souza, Guilherme Martins de

; Ashihara, Carolina

; Midega, Thais Dias

; Campos, Niklas Söderberg

; Carneiro, Bárbara Vieira

; Campos, Flávia Nunes Dias

; Guimarães, Hélio Penna

; Matos, Gustavo Faissol Janot de

; Aranda, Valdir Fernandes de

; Ferraz, Leonardo José Rolim

; Corrêa, Thiago Domingos

einstein (São Paulo)

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2023, Volume 21 elocation eAO0119

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective The incidence of thrombotic events and acute kidney injury is high in critically ill patients with COVID-19. We aimed to evaluate and compare the coagulation profiles of patients with COVID-19 developing acute kidney injury versus those who did not, during their intensive care unit stay. Methods Conventional coagulation and platelet function tests, fibrinolysis, endogenous inhibitors of coagulation tests, and rotational thromboelastometry were conducted on days 0, 1, 3, 7, and 14 following intensive care unit admission. Results Out of 30 patients included, 13 (43.4%) met the criteria for acute kidney injury. Comparing both groups, patients with acute kidney injury were older: 73 (60-84) versus 54 (47-64) years, p=0.027, and had a lower baseline glomerular filtration rate: 70 (51-81) versus 93 (83-106) mL/min/1.73m2, p=0.004. On day 1, D-dimer and fibrinogen levels were elevated but similar between groups: 1780 (1319-5517) versus 1794 (726-2324) ng/mL, p=0.145 and 608 (550-700) versus 642 (469-722) g/dL, p=0.95, respectively. Rotational thromboelastometry data were also similar between groups. However, antithrombin activity and protein C levels were lower in patients who developed acute kidney injury: 82 (75-92) versus 98 (90-116), p=0.028 and 70 (52-82) versus 88 (78-101) µ/mL, p=0.038, respectively. Mean protein C levels were lower in the group with acute kidney injury across multiple time points during their stay in the intensive care unit. Conclusion Critically ill patients experiencing acute kidney injury exhibited lower endogenous anticoagulant levels. Further studies are needed to understand the role of natural anticoagulants in the pathophysiology of acute kidney injury within this population.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023ao0119

Desfechos clínicos e características da mecânica pulmonar entre a síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19 e a não associada à COVID-19: uma análise de escore de propensão de dois importantes ensaios randomizados
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Tomazini, Bruno Martins

; Costa, Eduardo Leite Vieira

; Besen, Bruno Adler Maccagnan Pinheiro

; Zampieri, Fernando Godinho

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

; Caser, Eliana Bernardete

; Souza-Dantas, Vicente Cés de

; Boschi, Emerson

; Fumis, Renata Rego Lins

; Alencar Filho, Meton Soares de

; Maia, Israel Silva

; Oliveira Filho, Wilson de

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Avezum, Alvaro

; Lopes, Renato Delascio

; Machado, Flávia Ribeiro

; Berwanger, Otávio

; Rosa, Regis Goulart

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Azevedo, Luciano César Pontes de

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Jul 2022, Volume 34 Nº 3 Páginas 335 - 341

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Comparar a mecânica pulmonar e os desfechos entre a síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19 e a síndrome do desconforto respiratório agudo não associada à COVID-19. Métodos: Combinamos dados de dois ensaios randomizados sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, um incluindo apenas pacientes com COVID-19 e o outro incluindo apenas pacientes sem COVID-19, para determinar se a síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19 está associada à maior mortalidade aos 28 dias do que a síndrome do desconforto respiratório agudo não associada à COVID-19 e também examinar as diferenças na mecânica pulmonar entre esses dois tipos de síndrome do desconforto respiratório agudo. Resultados: Foram incluídos na análise principal 299 pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19 e 1.010 pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo não associada à COVID-19. Os resultados mostraram que os pacientes sem COVID-19 utilizaram pressão positiva expiratória final mais alta (12,5cmH2O; DP 3,2 versus 11,7cmH2O; DP 2,8; p < 0,001), foram ventilados com volumes correntes mais baixos (5,8mL/kg; DP 1,0 versus 6,5mL/kg; DP 1,2; p < 0,001) e apresentaram menor complacência respiratória estática ajustada para o peso ideal (0,5mL/cmH2O/kg; DP 0,3 versus 0,6mL/cmH2O/kg; DP 0,3; p = 0,01). Não houve diferença entre os grupos quanto à mortalidade aos 28 dias (52,3% versus 58,9%; p = 0,52) ou à duração da ventilação mecânica nos primeiros 28 dias entre os sobreviventes (13 [IQ 5 - 22] dias versus 12 [IQ 6 - 26] dias; p = 0,46). Conclusão: Esta análise mostrou que os pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo não associada à COVID-19 têm mecânica pulmonar diferente, mas desfechos semelhantes aos dos pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19. Após pareamento por escore de propensão, não houve diferença na mecânica pulmonar e nem nos desfechos entre os grupos.

ABSTRACT Objective: To compare the lung mechanics and outcomes between COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome and non-COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome. Methods: We combined data from two randomized trials in acute respiratory distress syndrome, one including only COVID-19 patients and the other including only patients without COVID-19, to determine whether COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome is associated with higher 28-day mortality than non-COVID-19 acute respiratory distress syndrome and to examine the differences in lung mechanics between these two types of acute respiratory distress syndrome. Results: A total of 299 patients with COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome and 1,010 patients with non-COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome were included in the main analysis. The results showed that non-COVID-19 patients used higher positive end-expiratory pressure (12.5cmH2O; SD 3.2 versus 11.7cmH2O SD 2.8; p < 0.001), were ventilated with lower tidal volumes (5.8mL/kg; SD 1.0 versus 6.5mL/kg; SD 1.2; p < 0.001) and had lower static respiratory compliance adjusted for ideal body weight (0.5mL/cmH2O/kg; SD 0.3 versus 0.6mL/cmH2O/kg; SD 0.3; p = 0.01). There was no difference between groups in 28-day mortality (52.3% versus 58.9%; p = 0.52) or mechanical ventilation duration in the first 28 days among survivors (13 [IQR 5 - 22] versus 12 [IQR 6 - 26], p = 0.46). Conclusion: This analysis showed that patients with non-COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome have different lung mechanics but similar outcomes to COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome patients. After propensity score matching, there was no difference in lung mechanics or outcomes between groups.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220040-pt

Behavior of laying chicks fed diets containing sources and levels of dietary fiber in the starter phase
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Gomides, Larissa Paula da Silva

; Royer, Ana Flávia Basso

; Martins, Poliana Carneiro

; Carvalho, Genilson Bezerra de

; Rezende, Pedro Moraes

; Café, Marcos Barcellos

; Stringhini, José Henrique

Ciência Rural

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2022, Volume 52 Nº 1 elocation e20200408

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivou-se avaliar o comportamento de pintainhas de postura na fase de cria, alimentadas com dietas formuladas com aumento de fibra bruta e dois alimentos com composições de fibra diferentes. O trabalho foi realizado na Universidade Federal de Goiás, Goiânia, GO, utilizando-se 300 pintainhas Bovans White, em delineamento inteiramente casualizado e arranjo fatorial 2x2+1, com dois níveis de fibra bruta na dieta (3,0% e 3,5 % de FB), duas fontes de fibra (farelo de trigo e bagaço de cana) e o tratamento testemunha (ração a base de milho e farelo de soja), totalizando cinco tratamentos e seis repetições de 10 aves cada. Foram avaliados padrões de comportamento de manutenção e bem-estar aos 21 e 42 dias de idade. Não houve diferença no comportamento e na classificação por ordem de importância das atividades realizadas pelas aves alimentadas com fibra e observadas aos 21 e 42 dias pelo teste de Kruskal Wallis (P>0,05). Obteve-se condições média e boa com farelo de trigo e 3,5 e 3,0% de fibra bruta, respectivamente, com 21 dias de idade. Aos 42 dias, o uso de bagaço de cana ao nível de 3,5% de fibra bruta e o farelo de trigo ao nível de 3,0%, mostraram boas condições de comportamento. A utilização de fibra bruta na alimentação de frangas não alterou o comportamento das aves.

ABSTRACT: This study evaluated the behavior and welfare conditions of laying chicks in the starter phase, fed with diets formulated with increasing levels of crude fiber (CF) and two feedstuffs with different fiber compositions. The experiment was developed at the Federal University of Goiás, in Goiânia - GO, Brazil. Three hundred Bovans White chicks were evaluated in a completely randomized design with a 2×2+1 factorial arrangement corresponding to two levels of CF in the diet (3.0 and 3.5%) and two fiber sources (wheat bran and sugarcane bagasse), plus a control treatment (maize- and soybean meal-based), totaling five treatments with six replicates of 10 birds each. Maintenance behavioral patterns and welfare were assessed at 21 and 42 days of age. There was no difference in behavior and classification by order of importance of the activities performed by the fiber-fed birds observed at 21 and 42 days, according to the Kruskal Wallis test (P>0.05). Medium and good welfare conditions were obtained with wheat bran at 3.5 and 3.0% CF, respectively, at 21 days of age. At 42 days, the use of sugarcane bagasse at the CF level of 3.5% and wheat bran at the level of 3.0%provided good behavior conditions. The use of crude fiber in the feeding of hens did not change their behavior.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20200408 76 downloads

Bacillus sp. como promotor de crescimento em soja
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Chagas Junior, Aloísio Freitas

; Borba, Elias

; Martins, Albert Lennon Lima

; Souza, Manuella Costa

; Gomes, Flávia Luane

; Oliveira, Rodrigo Silva de

; Chagas, Lillian França Borges

Revista de Ciências Agrárias

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Set 2021, Volume 44 Nº 2-3 Páginas 71 - 80

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo As rizobactérias promotoras de crescimento em plantas tem ganho interesse espaço na agricultura mundial, como uma alternativa ao uso de defensivos agrícolas químicos. A soja, por ser um dos principais grãos exportados pelo Brasil, merece destaque em estudos deste âmbito. Desta forma, sementes de soja (Glycine max (L.) Merr.) foram inoculadas com Bacillus sp. objetivando-se avaliar a viabilidade desta rizobactéria como promotora de crescimento vegetal. Foram testados quatro tratamentos com diferentes doses de inoculante à base de Bacillus sp.: 100, 200, 300 e 400 mL de inoculante para 50 kg de sementes, com uma concentração de 1x108 UFC mL-1, mais uma testemunha sem inoculação. As avaliações foram feitas aos 30 e 45 dias após a semeadura (DAS). Aos 45 DAS, a altura da planta, comprimento radicular, massa seca da parte aérea, massa seca radicular e massa seca total foram estatisticamente superiores para todas as doses de inoculante aplicadas, quando comparadas à testemunha. O número de entrenós também aumentou significativamente nas diferentes doses de inoculante utilizadas, em comparação ao tratamento testemunha. A inoculação de sementes com Bacillus sp. apresentou-se como uma alternativa viável para promoção de crescimento em plantas de soja.

Abstract Plant-growth promoting rhizobacteria have been gaining interest in agriculture worldwide as an alternative to the use of chemical pesticides. Soybean, being one of the main grains exported by Brazil, deserves attention in studies of this scope. Thus, soybean seeds (Glycine max (L.) Merr.) were inoculated with Bacillus sp. aiming to evaluate the viability of this rhizobacteria as a plant growth promoter. Four treatments with different doses of Bacillus sp. inoculant were tested: 100, 200, 300 and 400 mL of inoculant for 50 kg of seeds, with a concentration of 1x108 CFU mL-1, plus one control without inoculation. The evaluations were made at 30 and 45 days after seedling (DAS). At 45 DAS, plant height, root length, shoot dry mass, root dry mass and total dry mass were statistically higher for all applied doses when compared to the control. The number of internodes also increased significantly in the different doses used, compared to control treatment. Inoculation of seeds with Bacillus sp. was a viable alternative for growth promotion in soybean plants.

https://doi.org/10.19084/rca.22557 16 downloads

Evaluation of quantitative polymerase chain reaction for the detection of Toxoplasma gondii oocysts shed by cats
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Miura, Ana Carolina

; Barros, Luiz Daniel de

; Minutti, Ana Flávia

; Martins, Thais Agostinho

; Sasse, João Pedro

; Nino, Beatriz de Souza Lima

; Garcia, João Luis

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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2021, Volume 30 Nº 4 elocation e016621

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Felinos são hospedeiros definitivos do Toxoplasma gondii e podem eliminar oocistos nas fezes, contaminando o meio ambiente. Oocistos esporulados são altamente resistentes ao meio ambiente com elevada infectividade, sendo atribuído a muitos surtos de toxoplasmose. O objetivo do estudo foi avaliar a reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) para a detecção de oocistos de T. gondii eliminados por gatos. Doze gatos de um experimento prévio de vacina foram desafiados por via oral com 600 cistos da cepa TgDoveBr8 no dia 72. Amostras fecais foram coletadas diariamente pela técnica de centrifugo-flutuação seguida de exame microscópico (técnica de Sheather) e qPCR por 20 dias após desafio. Gatos de todos os grupos eliminam oocistos nas fezes. Cinco gatos negativos na técnica Sheather foram positivos de acordo com a qPCR no 3º dia pós-inoculação (dpi). Oocistos foram detectados no 4º dpi no Sheather; entretanto, não houve diferença estatística entre os dois métodos (p=0,1116). Não houve diferença estatisticamente significativa na eliminação de oocistos entre os grupos de acordo com a técnica de Sheather (p = 0,6534) e qPCR (p = 0,9670). Em conclusão, esses resultados demonstram que qPCR pode ser usada como uma alternativa ao Sheather para detectar e quantificar oocistos de T. gondii.

Abstract Felines are definitive hosts of Toxoplasma gondii and can shed oocysts in their feces, contaminating the environment. Sporulated oocysts are highly resistant to the environment and have higher infectivity, which are attributed to many toxoplasmosis outbreaks. The aim of the present study was to evaluate a quantitative polymerase chain reaction (qPCR) technique for the detection of T. gondii oocysts shed by cats. Twelve cats from a previous vaccine experiment were challenged orally with 600 cysts of the TgDoveBr8 strain on day 72. Fecal samples were collected daily using the centrifugal flotation technique, with microscopic examination (Sheather technique) and qPCR for 20 days after the challenge. Cats from all groups shed oocysts in their feces. Five negative cats in the Sheather were positive according to qPCR on the 3rd day post-inoculation (dpi). Oocysts were detected on the 4th dpi using the Sheather; however, there was no statistical difference between the two methods (p=0.1116). In addition, there was no statistically significant difference in oocyst shedding between the groups according to the Sheather technique (p=0.6534) and qPCR (p=0.9670). In conclusion, these results demonstrate that qPCR can be used as an alternative to the Sheather to detect and quantify T. gondii oocysts.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612021091

10.

Síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19 tratada com DEXametasona (CoDEX): delineamento e justificativa de um estudo randomizado
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Tomazini, Bruno Martins

; Maia, Israel Silva

; Bueno, Flavia Regina

; Silva, Maria Vitoria Aparecida Oliveira

; Baldassare, Franca Pellison

; Costa, Eduardo Leite Vieira

; Moura, Ricardo Antonio Bonifácio

; Honorato, Michele Ouriques

; Costa, André Nathan

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Rosa, Regis Goulart

; Avezum, Álvaro

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Lopes, Renato Delascio

; Damiani, Lucas Petri

; Machado, Flávia Ribeiro

; Berwanger, Otavio

; Azevedo, Luciano César Pontes de

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Set 2020, Volume 32 Nº 3 Páginas 354 - 362

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: A infecção causada pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2) disseminou-se por todo o mundo e foi categorizada como pandemia. As manifestações mais comuns da infecção pelo SARS-CoV-2 (doença pelo coronavírus 2019 - COVID-19) se referem a uma pneumonia viral com graus variáveis de comprometimento respiratório e até 40% dos pacientes hospitalizados, que podem desenvolver uma síndrome do desconforto respiratório agudo. Diferentes ensaios clínicos avaliaram o papel dos corticosteroides na síndrome do desconforto respiratório agudo não relacionada com COVID-19, obtendo resultados conflitantes. Delineamos o presente estudo para avaliar a eficácia da administração endovenosa precoce de dexametasona no número de dias vivo e sem ventilação mecânica nos 28 dias após a randomização, em pacientes adultos com quadro moderado ou grave de síndrome do desconforto respiratório agudo causada por COVID-19 provável ou confirmada. Métodos: Este é um ensaio pragmático, prospectivo, randomizado, estratificado, multicêntrico, aberto e controlado que incluirá 350 pacientes com quadro inicial (menos de 48 horas antes da randomização) de síndrome do desconforto respiratório agudo moderada ou grave, definida segundo os critérios de Berlim, causada por COVID-19. Os pacientes elegíveis serão alocados de forma aleatória para tratamento padrão mais dexametasona (Grupo Intervenção) ou tratamento padrão sem dexametasona (Grupo Controle). Os pacientes no Grupo Intervenção receberão dexametasona 20mg por via endovenosa uma vez ao dia, por 5 dias, e, a seguir, dexametasona por via endovenosa 10mg ao dia por mais 5 dias, ou até receber alta da unidade de terapia intensiva, o que ocorrer antes. O desfecho primário será o número de dias livres de ventilação mecânica nos 28 dias após a randomização, definido como o número de dias vivo e livres de ventilação mecânica invasiva. Os desfechos secundários serão a taxa de mortalidade por todas as causas no dia 28, a condição clínica no dia 15 avaliada com utilização de uma escala ordinal de seis níveis, a duração da ventilação mecânica desde a randomização até o dia 28, a avaliação com o Sequential Organ Failure Assessment Score após 48 horas, 72 horas e 7 dias, e o número de dias fora da unidade de terapia intensiva nos 28 dias após a randomização.

Abstract Objective: The infection caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) spreads worldwide and is considered a pandemic. The most common manifestation of SARS-CoV-2 infection (coronavirus disease 2019 - COVID-19) is viral pneumonia with varying degrees of respiratory compromise and up to 40% of hospitalized patients might develop acute respiratory distress syndrome. Several clinical trials evaluated the role of corticosteroids in non-COVID-19 acute respiratory distress syndrome with conflicting results. We designed a trial to evaluate the effectiveness of early intravenous dexamethasone administration on the number of days alive and free of mechanical ventilation within 28 days after randomization in adult patients with moderate or severe acute respiratory distress syndrome due to confirmed or probable COVID-19. Methods: This is a pragmatic, prospective, randomized, stratified, multicenter, open-label, controlled trial including 350 patients with early-onset (less than 48 hours before randomization) moderate or severe acute respiratory distress syndrome, defined by the Berlin criteria, due to COVID-19. Eligible patients will be randomly allocated to either standard treatment plus dexamethasone (Intervention Group) or standard treatment without dexamethasone (Control Group). Patients in the intervention group will receive dexamethasone 20mg intravenous once daily for 5 days, followed by dexamethasone 10mg IV once daily for additional 5 days or until intensive care unit discharge, whichever occurs first. The primary outcome is ventilator-free days within 28 days after randomization, defined as days alive and free from invasive mechanical ventilation. Secondary outcomes are all-cause mortality rates at day 28, evaluation of the clinical status at day 15 assessed with a 6-level ordinal scale, mechanical ventilation duration from randomization to day 28, Sequential Organ Failure Assessment Score evaluation at 48 hours, 72 hours and 7 days and intensive care unit -free days within 28.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200063 10508 downloads

11.

Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida
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Oliveira, Marina Ferreira de

; Viana, Bárbara Júnia Ferreira

; Matozinhos, Fernanda Penido

; Silva, Mendelssohn Martins Santana da

; Pinto, Daniel Mendes

; Moreira, Alexandra Dias

; Velásquez-Meléndez, Gustavo

; Gomes, Flávia Sampaio Latini

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2019, Volume 40 elocation e20180016

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo OBJETIVO Avaliar a sobrevida de feridas em membros inferiores de pacientes diabéticos e não diabéticos. MÉTODO Estudo de coorte retrospectivo de pacientes com úlceras de membros inferiores tratados em centro especializado entre 2011 e 2013. Desfecho: cicatrização de lesões de membros inferiores em dias. Realizou-se análise da função de sobrevida das feridas de membros inferiores e das diferenças entre diabéticos e não diabéticos. Aplicou-se o teste Log-rank para comparação das curvas de sobrevida entre os grupos de estudo. RESULTADOS Em até 600 dias, 23% dos diabéticos apresentaram cicatrização das feridas, enquanto 63% dos não diabéticos tiveram suas feridas cicatrizadas, com diferença estatística das curvas de sobrevida na comparação entre os grupos. Os Hazard Ratios (HR) de cicatrização foram menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSÃO Os resultados mostram que há retardo na cicatrização de feridas em pacientes diabéticos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the survival of wounds in lower limbs of diabetic and non-diabetic patients. METHOD Retrospective cohort study of patients with lower limb ulcers treated at a specialized center between 2011 and 2013. Outcome: healing of lower limb injuries in days. The survival function of lower limb wounds and the differences between diabetic and non-diabetic were analyzed. The Log-rank test was used to compare the survival curves between the study groups. RESULTS In up to 600 days, 23% of the diabetic patients presented wound healing, while 63% of the non-diabetic patients had their wounds healed, with a statistically significant difference in survival curves in comparison between the groups. The Hazard Ratios (RH) of healing were lower for diabetic patients (HR = 0.13, 95% CI = 0.02-0.97). CONCLUSION The results show that there is a delay in wound healing in diabetic patients.

Resumen OBJETIVO Evaluar la supervivencia de las heridas en miembros inferiores de pacientes diabéticos y no diabéticos. MÉTODO Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con úlceras de miembros inferiores tratados en centro especializado entre 2011 y 2013. CONCLUSIÓN cicatrización de lesiones de miembros inferiores, en días. Se realizó un análisis de la función de supervivencia de las heridas de miembros inferiores y de las diferencias entre diabéticos y no diabéticos. Se aplicó el test Log-rank para la comparación de las curvas de supervivencia entre los grupos de estudio. RESULTADOS En un total de 600 días, el 23% de los diabéticos presentaron cicatrización de las heridas, mientras que el 63% de los no diabéticos tuvieron sus heridas cicatrizadas, con diferencia estadística de las curvas de sobrevida en la comparación entre los grupos. Los Hazard Ratios (HR) de cicatrización fueron menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSIÓN Los resultados muestran que hay retraso en la cicatrización de heridas en pacientes diabéticos.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180016 6501 downloads

12.

Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida
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; Moreira, Alexandra Dias

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; Gomes, Flávia Sampaio Latini

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2019, Volume 40 elocation e20180016

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180016 7 downloads

13.

Identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde
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Alves, Kisna Yasmin Andrade

; Oliveira, Pétala Tuani Candido de

; Chiavone, Flávia Barreto Tavares

; Barbosa, Mayara Lima

; Saraiva, Cecília Olívia Paraguai de Oliveira

; Martins, Claudia Cristiane Filgueira

; Santos, Viviane Euzébia Pereira dos

Acta Paulista de Enfermagem

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Fev 2018, Volume 31 Nº 1 Páginas 79 - 86

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Identificar a conformidade dos dados de identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde de três hospitais públicos do Rio Grande do Norte. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em três hospitais públicos do Rio Grande do Norte, nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica. A amostra constituiu-se de pacientes internados há pelo menos dez dias nesses espaços, no período de outubro a novembro de 2016. A análise de dados ocorreu de forma descritiva, mediante frequências absolutas e Diagrama de Pareto. Resultados: Obteve-se não conformidade nos dados dos cabeçalhos data de nascimento e filiação, sendo responsáveis por 61% das inadequações nas evoluções médicas, 65% nas anotações da equipe de enfermagem e 62% nos pareceres médicos e das demais categorias. Conclusão: O estudo revelou que os cabeçalhos dos registros dos profissionais de saúde dos hospitais analisados não garantem a identificação correta do paciente e a segurança do paciente.

Abstract Objective: Identify the conformity of patient identification data in the records of health professionals from three public hospitals in Rio Grande do Norte. Methods: A cross-sectional study was carried out at the medical and surgical clinical nursing wards of three public hospitals in Rio Grande do Norte, Brazil. The sample consisted of patients hospitalized in these wards for at least ten days, between October and November 2016. The data were analyzed descriptively, using absolute frequencies and the Pareto Diagram. Results: Non-conformity was found in the header data birth date and affiliation, which was responsible for 61% of inadequacies in the medical evolutions, 65% in the nursing team notes and 62% in the opinions of doctors and the other categories. Conclusion: The study revealed that the headers of the health professionals' records in the hospitals analyzed do not guarantee correct patient identification and patient safety.

Resumen Objetivo: Identificar la conformidad de los datos de identificación del paciente en registros de los profesionales de salud de tres hospitales públicos de Rio Grande do Norte. Métodos: Estudio transversal realizado en tres hospitales públicos de Rio Grande do Norte, en las enfermerías de clínica médica y quirúrgica. Muestra constituida por pacientes internados durante al menos diez días en tales servicios, entre octubre y noviembre de 2016. Datos analizados de forma descriptiva, mediante frecuencias absolutas y Diagrama de Pareto. Resultados: Se hallaron errores en los datos de los encabezados fecha de nacimiento y filiación, siendo responsables del 61% de los errores en la evolución médica, 65% en las notas del equipo de enfermería y 62% en las opiniones médicas y del resto de las categorías. Conclusión: Se reveló que los encabezados de registros de profesionales de salud en los hospitales analizados no garantizan la correcta identificación y seguridad del paciente.

https://doi.org/10.1590/1982-0194201800012 4612 downloads

14.

Identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde
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Alves, Kisna Yasmin Andrade

; Oliveira, Pétala Tuani Candido de

; Chiavone, Flávia Barreto Tavares

; Barbosa, Mayara Lima

; Saraiva, Cecília Olívia Paraguai de Oliveira

; Martins, Claudia Cristiane Filgueira

; Santos, Viviane Euzébia Pereira dos

Acta Paulista de Enfermagem

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Fev 2018, Volume 31 Nº 1 Páginas 79 - 86

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1982-0194201800012 107 downloads

15.

Vertical Transmission of HIV-1 in the Metropolitan Area of Belo Horizonte, Brazil: 2006-2014
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Melo, Victor Hugo

; Maia, Marcelle Marie Martins

; Correa Júnior, Mário Dias

; Kakehasi, Fabiana Maria

; Ferreira, Flávia Gomes Faleiro

; Andrade, Beatriz Amélia Monteiro de

; Scaramussa, Fernanda Sobral

; Ferreira, Fernanda Alves Morais

; Messias, Alfredo Augusto

; Pinto, Jorge Andrade

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Fev 2018, Volume 40 Nº 2 Páginas 59 - 65

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo Rever as taxas de transmissão vertical (TV) do HIV-1 na área metropolitana de Belo Horizonte, Brasil, de janeiro de 2006 a dezembro de 2014. Métodos Estudo descritivo de uma coorte prospectiva de gestantes infectadas pelo HIV-1 e seus filhos, monitorados pelo Grupo de Pesquisa em HIV/Aids Materno-Infantil, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil. Resultados A taxa geral de TV foi de 1,9% (13/673; intervalo de confiança [IC] 95%: 1,0-3,3). O uso extensivo de terapia antirretroviral combinada (TARVc) (89,7%; 583/ 650) impactou fortemente a redução de TV durante este período. Carga viral materna superior a 1.000 cópias/mL mostrou associação significante com TV (OR: 6,6; IC 95%:1,3-33,3). A amamentação materna foi descrita em 10 casos nesta coorte (1,5%; IC 95%: 0,7-2,7), mas não foi associada à TV. Conclusão Os dados atuais da coorte foram coerentes com a baixa taxa de TV descrita em outras populações globais, e foi consideravelmentemenor em comparação com os resultados da mesma coorte no período de 1998-2005, quando a taxa de TV foi de 6,2%. Esses dados confirmam a eficiência das Diretrizes Nacionais, e enfatizam a importância de adotar os procedimentos internacionais recomendados para a prevenção da transmissão do HIV da mãe para o filho.

Abstract Objective To revise HIV-1 vertical transmission (VT) rates in the metropolitan area of Belo Horizonte, Brazil, from January of 2006 to December of 2014. Methods Descriptive study of a prospective cohort of HIV-1-infected pregnant women and their children, monitored by the Maternal and Child HIV/Aids Research Group of Research Group at Faculty of Medicine of Universidade Federal de Minas Gerais, Brazil. Results The VT general rate was 1.9% (13/673; confidence interval [CI] 95%: 1.0-3.3). The extensive use of combined highly active antiretroviral therapy (HAART) (89.7%; 583/650) strongly impacted the reduction of VT during this period. Maternal viral load (VL) higher than 1,000 copies/mL showed significant association with VT (OR:6.6; CI 95%:1.3-33.3). Maternal breastfeeding was described in 10 cases in this cohort (1.5%; CI 95%: 0.7-2.7), but it was not associated with VT. Conclusion The present cohort data were coherent with the low VT rate described in other global populations, and it was considerably lower in comparison to the results of the same cohort during the period of 1998-2005, when the VT rate was 6.2%. These data confirm the efficiency of the National Guidelines, and emphasize the importance of adopting the international recommended procedures for prevention of mother-tochild transmission (MTCT) of HIV.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1613689 1093 downloads

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